Les primes maladie 2026 augmenteront de 4,4% en moyenne

AWP/ATS

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Le Valais enregistre une hausse de 5,9%. L’augmentation sera de 5,3% dans le Jura et de 4,9% dans le canton de Vaud. Berne (+3,9%), Fribourg (+3,4%) et Genève (+3,0%) s’en sortent mieux en comparaison nationale.

Les Suisses doivent s’attendre à une hausse des primes d’assurance-maladie de 4,4% en moyenne pour 2026. Elisabeth Baume-Schneider s’engage «sans relâche» pour maîtriser les coûts de la santé. Mais cela ne doit pas se faire au détriment de la qualité des soins et de la santé des patients, a-t-elle dit.

L’an prochain, la prime mensuelle moyenne s’élèvera à 393,30 francs, a annoncé mardi l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). La prime mensuelle moyenne des adultes augmentera de 18,50 francs (+4,1%) à 465,30 francs, celle des jeunes adultes grimpera de 13,30 francs (+4,2%) à 326,30 francs et celle des enfants de 5,70 francs (+4,9%) pour atteindre 122,50 francs.

La hausse des primes maladie est «un problème majeur» pour de nombreuses personnes, a reconnu la ministre de la Santé Elisabeth Baume-Schneider devant la presse. Selon elle, «la qualité du système de santé suisse est indiscutable». L’effet «moins réjouissant» - les coûts de la santé - dépendant de cette qualité.

Tessin et Valais très touchés

Avec une hausse de 7,1% de la prime moyenne, le Tessin est de loin le canton le plus touché de Suisse. Le Valais enregistre une hausse de 5,9%. L’augmentation sera 5,3% dans le Jura et de 4,9% dans le canton de Vaud. Berne (+3,9%), Fribourg (+3,4%) et Genève (+3,0%) s’en sortent mieux en comparaison nationale.

De leur côté, les Zougois peuvent avoir le sourire: leur canton va compter sur une spectaculaire baisse de 14,7% en moyenne. C’est le résultat d’une mesure prise par le gouvernement afin d’alléger la charge de la population zougoise à hauteur de 220 millions: le canton prendra en charge la quasi-totalité des coûts des traitements hospitaliers stationnaires, à hauteur de 99% en 2026 et 2027.

La palme de la prime moyenne la plus élevée revient au canton du Tessin (501,50 francs), suivi de Genève (489,80 francs) et de Bâle-Ville (470,10 francs). Les assurés zougois sont les mieux lotis du pays (264,50 francs).

Hausse des coûts de la santé

Selon l’OFSP, l’augmentation des primes d’assurance-maladie est une conséquence directe de la hausse des coûts de la santé. En effet, dans chaque canton, les primes doivent couvrir les coûts prévus pour chaque assuré. Fin juin 2025, les coûts avaient augmenté de 4,6% par rapport à 2024.

Plusieurs raisons expliquent cette hausse des coûts de la santé. L’OFSP cite par exemple l’allongement de l’espérance de vie et les progrès médicaux, qui se traduisent par de nouvelles possibilités ainsi que des traitements des médicaments certes novateurs, mais chers.

Une augmentation de la demande de prestations médicales par habitant est également observée. Les tarifs des prestations sont aussi en hausse, dans le secteur ambulatoire comme dans le stationnaire.

Transfert vers l’ambulatoire

Le transfert du stationnaire vers l’ambulatoire, qui se poursuit, permettra globalement de freiner la hausse des coûts. Mais il entraîne encore à l’heure actuelle une charge plus importante pour les assurés.

En effet, les traitements ambulatoires sont financés exclusivement par les primes, alors que les cantons assument en partie les traitements stationnaires. Cette situation sera révolue en 2028 avec l’entrée en vigueur du financement uniforme des prestations.

Tous les acteurs impliqués doivent donc continuer de s’engager en permanence pour maîtriser la hausse des coûts, note l’office.

Nouvelles mesures

Si la hausse pour 2026 est moins grande que celle des années précédentes, ce qui montre que la maîtrise des coûts «n’est pas une chimère», la Jurassienne n’est pas satisfaite. Il faut continuer à travailler pour réduire cette hausse.

La directrice de l’OFSP Anne Lévy a elle souligné les améliorations à venir en raison de l’entrée en vigueur de nouvelles mesures décidées récemment. Elle a notamment mentionné l’entrée en vigueur dès l’année prochaine du contre-projet à l’initiative pour un frein aux coûts. Le Conseil fédéral fixera des objectifs relatifs à la croissance maximale des coûts dans l’assurance obligatoire.

Mme Lévy a aussi cité l’entrée en vigueur du contre-projet à l’initiative d’allègement des primes. Les cantons devront verser une contribution minimale au financement de la réduction des primes.

Enfin, le Parlement a accent a accepté le printemps dernier le deuxième volet de mesures de maîtrise des coûts. Ce volet présente un potentiel d’économies pouvant atteindre un demi-milliard de francs par année, selon l’OFSP.

Mme Baume-Schneider a aussi rappelé être en contact avec les acteurs de la santé, notamment dans le cadre de tables rondes. Il s’agit de mettre en oeuvre des mesures à court et moyen terme, dans un premier temps afin d’économiser 300 millions de francs l’année prochaine, soit 1% des primes.

Malgré ces diverses mesures, la Jurassienne a refusé de faire la promesse d’une baisse des primes ces prochaines années.

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